L’otoplastie ou chirurgie des oreilles décollées, est une intervention chirurgicale. Elle a pour but de remodeler les cartilages des oreilles afin de corriger leur forme.

L’OTOPLASTIE POUR QUI ?

L’otoplastie est une intervention qui s’adresse à des patients de tous les âges.
Quel que soit l’âge, la motivation d’une chirurgie des oreilles décollées doit être initiée par le patient lui-même. Ceci est très important surtout lorsque les patients sont jeunes.

Il s’agit d’un motif de consultation qui concerne aussi bien des enfants gênés par des moqueries, que des adultes qui n’ont pas eu l’occasion de traiter ce problème dans l’enfance.

LE COMPLEXE DES OREILLES DÉCOLLÉES CHEZ L’ENFANT

Avant une otoplastie, il sera important d’aider le patient à formuler le mal être lié aux moqueries dont il peut être l’objet.

Les enfants sont souvent cruels entre eux, et les cours de récréation sont le lieu de ces moqueries.

L’accompagnement des parents dans cette démarche est important mais la décision de réaliser une telle intervention doit être partagée avec l’enfant.

LES CAUSES DE L’OREILLE DÉCOLLÉE

Il peut exister 2 types de déformations qui sont à l’origine des oreilles décollées. Ces déformations sont souvent associées et seront corrigées afin d’obtenir un résultat optimal.

Il peut s’agir :

  • D’un défaut de plicature de l’anthélix : c’est une absence ou une insuffisance de relief dans l’oreille.
  • D’une hypertrophie de la conque : c’est un excès de cartilage derrière l’oreille qui accentue la projection de l’oreille et l’importance de l’angle rétro auriculaire, c’est-à-dire le décollement.

OTOPLASTIE A PARTIR DE QUEL AGE ?

Les enfants peuvent être opérés dès l’âge de 9 ans, dès que la croissance de l’oreille est suffisamment avancée pour considérer qu’elle ne grandira plus.
Les adultes quant à eux, peuvent être opérés à tout âge.

De plus en plus d’adultes qui ont recours à une otoplastie. Ils se plaignent souvent d’être gênés depuis l’enfance mais n’ont jamais eu l’occasion de franchir le pas de la consultation chez un chirurgien pour ce problème.

Une première consultation avant une otoplastie avec le Docteur Sylvain DRIKES permet d’évaluer la motivation. Elle permet également d’analyser les défauts à corriger afin de retrouver une harmonie entre les oreilles et le visage.

Il faut recherche l’un et l’autre des problèmes à l’origine de l’aspect décollé des oreilles.

Des photos sont réalisées pour mieux comprendre la nécessité de la correction.

Le Docteur Sylvain Drikes vous expliquera en détail le projet chirurgical en fonction des corrections envisagées ensemble. Il vous informera des suites opératoires avec notamment la nécessité de porter d’un bandeau impérativement durant les 7 jours suivant l’intervention chirurgicale, jour et nuit.

La prise d’aspirine est déconseillée durant les 15 jours précédant la chirurgie des oreilles décollées.

La veille et le matin de l’intervention les cheveux sont lavés à la Bétadine et ils sont noués, si nécessaire, de façon à dégager les oreilles.

L’hospitalisation se fait en ambulatoire, c’est-à-dire que vous êtes autorisé à rentrer chez vous le soir même. Il n’est donc pas nécessaire de dormir à la clinique.

Le type d’anesthésie utilisé est variable. Il s’agit souvent d’une anesthésie générale pour les enfants et d’une anesthésie locale pour les adultes.

Une incision dans le pli derrière l’oreille est réalisée afin d’accéder aux cartilages pour les remodeler. La plicature de l’anthélix est créée (pli intérieur de l’oreille). La conque de l’oreille est réduite et recollée pour fermer ainsi l’angle rétro auriculaire et plaquer l’oreille.

En fin d’intervention, l’incision est refermée par un fil de suture résorbable.
Un pansement en casque est réalisé. Il recouvre complètement les oreilles et il doit être conservé jusqu’au lendemain de l’intervention.

Le lavage des cheveux est recommandé tous les jours, à partir du lendemain de l’opération.
Des médicaments antalgiques vous seront administrés dès la fin de l’opération.

Après une otoplastie, un traitement antalgique classique de type paracétamol est prescrit pour traiter et limiter la douleur.
Il faudra porter le bandeau compressif nuit et jour durant une semaine puis, toutes les nuits pendant un mois.

Si une douleur importante apparait, il peut s’agir d’un hématome. Vous devrez alors consulter immédiatement le Docteur Sylvain Drikes qui retirera le bandeau pour apporter les soins nécessaires.

Le fil de suture est résorbable. Il n’est donc pas nécessaire de le retirer mais une consultation post opératoire est nécessaire 15 jours après l’intervention.

Le lavage des cheveux est conseillé tous les jours dès le lendemain de l’otoplastie. Il doit être suivi par l’application d’une solution désinfectante.

L’oreille est généralement gonflée pendant 2 à 4 semaines mais le résultat est très rapidement visible.

L’œdème continuera à disparaitre dans les 3 mois qui suivent la chirurgie des oreilles décollées.

De manière exceptionnelle, des complications peuvent apparaitre. Il s’agit essentiellement des cas suivants :

  • Hématome entraînant des douleurs aiguës nécessitant une évacuation chirurgicale,
  • Infection le plus souvent traitée par un traitement antibiotique,
  • Cicatrice hypertrophique (chéloïde) liée à la qualité de la peau.

Ces complications sont très rares après une otoplastie et concernent moins de 1% des cas.

OTOPLASTIE LES RÉSULTATS

Les résultats sont de l’avis des patients très satisfaisants tant sur le plan esthétique que sur le plan psychologique.
Ils apparaissent comme définitifs 3 mois après l’otoplastie.
Une légère asymétrie peut persister en fonction de l’anatomie et de la résistance du cartilage mais cela reste le plus souvent naturel tout comme le reste du visage n’est pas strictement symétrique.
Dans quelques rares cas, une retouche peut être nécessaire.

POUR RESUMER : la chirurgie des oreilles décollées ou otoplastie

  • Moins de 1 heure d’intervention
  • Pas d’hospitalisation nécessaire
  • Un bandeau pendant 7 jours
  • Le complexe disparait

N’hésitez pas à consulter le Docteur Sylvain Drikes, il s’agit d’un chirurgien spécialisé dans ce domaine.

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